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10月28日開催「LOVE HAWAII Collection 2023 in 東京ポートシティ竹芝ポートホール～FOR MAUI STRONG～」出演お申し込みフォーム

10月28日開催「LOVE HAWAII Collection 2023 in 東京ポートシティ竹芝ポートホール～FOR MAUI STRONG～」出演申し込みフォーム

「LOVE HAWAII Collection 2023 in 東京ポートシティ竹芝ポートホール～FOR MAUI STRONG～」への参加は、下記フォームよりお申し込みください。
※必ず下記の【イベント概要】をご確認、理解いただきお申込みください。
※は必ずご入力ください。

イベント概要はこちら

グループ名※: 　(例) チーム・山田

フリガナ※: 　(例) チーム・ヤマダ

参加予定人数※: (例)15名

代表者名※: (例) 山田花子

フリガナ※: (例) ヤマダハナコ

担当者名: (例) 山田太郎

フリガナ: (例) ヤマダタロウ

郵便番号※: 〒 - 　(例) 123-4567(半角)

住所※: (例) ○○県□□市△△ 番地・マンション名など

電話番号※: - -
(例) 01-2345-6789(半角)

イベント時に連絡の取れる電話番号※: - -
(例) 000-2345-6789(半角)

メールアドレス※: (例) info@example.com (半角)

チームＰＲ希望

チームＰＲを希望する

※希望の方は□の中にチェックを入れて下さい。

1チーム16,500円でＰＲ可能です。事前に16,500円をご入金ください。
後ほど、事務局より詳細をご連絡させていただきます。

備考

※お子様の時間都合など、事情のある場合は必ずお申込み時にお知らせください。

免責事項※: ■当イベント開催中は怪我や事故のないよう、決して無理はなさらないよう、ご自身で管理願います。万一、怪我や事故等が発生しても主催者、施設責任者は一切責任を負わないものとしますので、ご了承ください。
■イベントが開催中止になる可能性がございます。（感染症拡大防止の為や、開催規定数を満たない場合など)
■貴重品等を含む荷物の管理は各自でお願いします。更衣室には貴重品を置かず、各自でお持ちください。紛失・盗難などが発生した場合、主催者および施設側では責任を負いかねますので、ご承知ください。
■イベント概要をよく読み、内容を理解した上で申し込みます。
承諾する

注意: チーム名、代表者名の変更や修正等ございましたら至急事務局までご連絡ください。 HPやパンフレット記載もございますのでお早めにお願いいたします。

ご出演費の振込口座

りそな銀行　中目黒支店（普通）口座番号：1314194　口座名：ユ）レイランドグロウ

※振込名義が代表者名、チーム名と異なる場合振込確認が取れなくなる可能性がありますので、振込時に事務局までご連絡ください。ご協力お願いいたします。

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