hawaii.jpSHIBUYA de Aloha In MIYASHITA PARK 出演申し込みフォーム

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SHIBUYA de Aloha In MIYASHITA PARK 出演申し込みフォーム

SHIBUYA de Aloha In MIYASHITA PARK 出演申し込みフォーム

SHIBUYA de Aloha In MIYASHITA PARK への参加は、下記フォームよりお申し込みください。
※必ず下記の【イベント概要】をご確認、理解いただきお申込みください。
新規イベントの為、例年のイベントと異なる点なども多々ございます。改めて内容のご確認をお願いします。
※は必ずご入力ください。

グループ名※: 　(例) チーム・山田

フリガナ※: 　(例) チーム・ヤマダ

参加予定人数※: (例)6名

うち小学生以下人数: (例)1名

代表者名※: (例) 山田花子

フリガナ※: (例) ヤマダハナコ

担当者名: (例) 山田太郎

フリガナ: (例) ヤマダタロウ

郵便番号※: 〒 - 　(例) 123-4567(半角)

住所※: (例) ○○県□□市△△ 番地・マンション名など

電話番号※: - -
(例) 01-2345-6789(半角)

イベント時に連絡の取れる電話番号※: - -
(例) 000-2345-6789(半角)

メールアドレス※: (例) info@example.com (半角)

出演希望日※

7月25日（月）/ 7月26日（火）/ 7月27日（水）/ 7月28日（木）

※ご出演時間の指定はできません。
※23日（土）、24日（日）、29日（金）、30日（土）、31日（日）は締め切りとなりました。

備考

※お子様の時間都合など、事情のある場合は必ずお申込み時にお知らせください。
※別日程で複数回ご出演したい、というご希望も可能です。希望の日程をご記入ください。

免責事項※: ■当イベント開催中は怪我や事故のないよう、決して無理はなさらないよう、ご自身で管理願います。万一、怪我や事故等が発生しても主催者、施設責任者は一切責任を負わないものとしますので、ご了承ください。
■イベントが開催中止になる可能性がございます。(新型コロナウイルス感染症拡大防止の為や開催規定数を満たない場合など)
■貴重品等を含む荷物の管理は各自でお願いします。更衣室には貴重品を置かず、各自でお持ちください。紛失・盗難などが発生した場合、主催者および施設側では責任を負いかねますので、ご承知ください。
■イベント概要をよく読み、内容を理解した上で申し込みます。
承諾する

注意: チーム名、代表者名の変更や修正等ございましたら至急事務局までご連絡ください。 HPやパンフレット記載もございますのでお早めにお願いいたします。

【ご出演費の振込口座】

お申込み後2週間以内にご出演料金のお振込みをお願いします。
お振込み完了後、事務局にて入金確認を行いまして本申し込み完了となります。

りそな銀行
中目黒支店（普通）
口座番号：1314194　
口座名：ユ）レイランドグロウ

※振込名義が代表者名、出店名と異なる場合振込確認が取れなくなる可能性がありますので、振込時に事務局までご連絡ください。
ご協力お願いいたします。